診断群分類とは、｢最も医療資源を投入した傷病名｣、｢手術の術式｣などによって１４ケタのＤＰＣコードに分類したものです。

｢股関節大腿近位骨折｣・｢胸椎、腰椎圧迫骨折｣・「骨粗鬆症による病的骨折」の患者は、平均年齢が80歳以上となっています。
当院の平均在院日数は全国平均より長くなっています。当院では、地域包括ケア病棟や回復期リハビリテーション病棟があり、急性期病棟での治療後、十分なリハビリの提供を行うことが出来ます。在宅復帰を目標とした治療を当院で継続して行っているため、在院日数が長くなっています。患者さんが安心して在宅復帰できるよう多職種で協働し、支援を行っています。

「股関節大腿骨近位骨折」の転院率は約23%となっています。高齢者の大腿骨近位骨折は循環動態の変化から、全身の状態にも大きな影響を来たし、合併症併発により転院する場合があります。また居住地近くの病院等に、リハビリ目的で転院する場合もあります。

2番目に多い「胸椎、腰椎圧迫骨折（外傷によるもの）」と、5番目に多い「骨粗鬆症による病的骨折」はどちらも胸椎や腰椎の圧迫骨折です。圧迫骨折の診断では、MRI検査で早期診断を行います。転倒や転落などの外傷によって生じるものと、特に誘因なく腰が痛くなり、検査すると圧迫骨折だったというような、骨粗鬆症によって骨が脆くなったことで圧迫骨折を生じることがあります。骨粗鬆症治療と共に、早期リハビリテーションを行います。
「胸椎、腰椎圧迫骨折」85名の内、約95％が65歳以上、「骨粗鬆症による病的骨折」47名の内、約98％が65歳以上となっています。平均年齢は80代以上となっており、１人暮らしの高齢者の患者が多く、入院早期から在宅に復帰できるように支援を行っています。

「前腕の骨折」では自院の平均在院日数は全国平均より長くなっています。平均年齢が63歳となっていますが、63名の内、約62％が65歳以上となっています。退院後の生活状態を考慮して十分なリハビリを行い、在宅復帰できるように支援を行っています。

「椎間板変性、ヘルニア（手術あり）」は、「腰椎椎間板ヘルニア」に対して「椎間板内酵素注入療法」を行った患者数です。
「腰椎椎間板ヘルニア」とは、背骨の間のクッション材である「椎間板」が変形して飛び出し、神経を圧迫することを指します。神経を圧迫することで痛みを生じます。
「椎間板内酵素注入療法」とは、椎間板内に酵素を含んだ薬剤を注入することで、椎間板の組成が変化しヘルニアが消失することで神経の圧迫を弱める治療法です。傷口は注射根のみで、早期の退院ができます。当院の平均在院日数は、8日となっていますが、72％の患者さんは3日以内に退院しています。

手術件数の多い順に、術式を分類するＫコードで分類しています。
複数の手術手技を行っている場合、主要手術でカウントしています。

1位、2位、4位は骨折に対して行う手術となっています。
骨折は交通事故や転倒・転落などにより大きな外力が一瞬にして骨に加わって生じるものです。また、骨粗鬆症や骨腫瘍により骨の強度が弱くなったために、小さな外力で生じる場合もあります。骨が完全に折れると、骨片同士が曲がったり、ねじれたり、つぶれたりしてずれが生じます。このずれのことを「転位」と呼びます。骨折部の転位を元の状態に戻すことを「整復」といいます。患者の骨折部を整復し、再び転位しないようにシーネやギプスで「外固定」します。「整復」と「外固定」では十分に骨折を治せないと判断した場合や、早期復帰目的で、手術を行います。「骨折観血的手術」とは皮膚を切開して金属製のワイヤーやプレート、ネイル等で整復した骨折部を内固定する手術です。

最も多いのは、「骨折観血的手術（大腿）（上腕）」です。
＜詳細な内訳＞　　｢大腿」　　　　　患者数　132　　平均術前日数　2.77　　　平均術後日数　46.3　 平均年齢　84.97
　　　　　　　　　　　 ｢上腕｣　　　　 患者数 　46　　平均術前日数　2.04　 平均術後日数　19.89　　 平均年齢　58.52

｢大腿｣は平均年齢85歳となっており、高齢患者の割合が多くなっています。高齢者では転倒や転落で骨折を起こします。また、重症な骨粗鬆症がある場合、ちょっと足を捻ったぐらいでも発生することがあります。当院では骨折の治療とともに、骨粗鬆症治療も行っています。
当院には、地域包括ケア病棟や回復期リハビリテーション病棟があり、急性期病棟での治療後、十分なリハビリの提供を行うことが出来ます。在宅復帰を目標とした治療を当院で継続して行うことが出来るようになっています。「股関節大腿近位骨折」は全身の状態にも大きな変調を来たし、合併症併発により転院する場合もあります。

2番目に多いのは、｢骨折観血的手術(前腕)（下腿）（手舟状骨）｣です。
<詳細な内訳>　　　｢前腕｣、「手舟状骨」　 　患者数　81　　平均術前日数　1.64　　平均術後日数　16.02　　平均年齢　62.53
　　　　　　　　　　　　 ｢下腿」 　患者数　39　 平均術前日数　3.23　　平均術後日数　35.72　　平均年齢　59.44
当院では、｢前腕｣、｢下腿｣ともに１０代～90代の幅広い年齢層で治療を行っています。
｢前腕｣は手をついて転んだり、自転車やバイクに乗っていて転んだりなど、強い外力が加わると発生します。また、高齢者では骨粗鬆症で骨がもろくなっていると骨折しやすくなります。
｢下腿｣は高所からの転落や、転倒などにより、強い外力が加わると発生します。足関節の骨折も脛骨、腓骨の骨折となるためこの術式に含まれます。

3番目に多いのは、｢骨内異物（挿入物を含む）除去術｣です。
骨折術後に骨癒合を確認してから骨の中の金属を取り除く手術です。
＜詳細な内訳＞　　｢前腕｣　患者数　42　　平均術前日数　1.00　　平均術後日数　　3.43　　平均年齢　58.86
　　　　　　　　　　　 ｢下腿｣　患者数　34　　平均術前日数　1.00　　平均術後日数 　6.12　　平均年齢　46.06

4番目に多いのは、｢骨折観血的手術(鎖骨)（膝蓋骨）（手（舟状骨を除く））（足）（指（手、足））｣です。
「鎖骨」、「膝蓋骨」「手・足」「指」の骨折が該当します。１０代未満～90代の幅広い年齢層で治療を行っています。
＜詳細な内訳＞　　 ｢手（舟状骨を除く）、手指」 　 患者数　29　　平均術前日数　1.10　　 平均術後日数 　3.07　　 平均年齢　31.21
　　　　　　　　　　　 　｢鎖骨」　 　 患者数　12　 平均術前日数　1.50　　 平均術後日数　12.17　 　平均年齢　56.33
　　　　　　　　 ｢足、足指」　　　　　　　　　　　 患者数　17　　平均術前日数　2.30　　 平均術後日数　28.71　　 平均年齢　55.71
　　　　　　　　　　 ｢膝蓋骨」　 患者数　10　　平均術前日数　1.90　 　平均術後日数　22.00　　 平均年齢　60.30

5番目に多いのは、「人工骨頭挿入術（股）」です。大腿骨頚部が骨折した場合や、大腿骨の骨頭が壊死してしまった場合に、大腿骨の骨頭を人工のものに置き換える手術です。66人のうち、64名が大腿骨頚部骨折で、人工骨頭挿入術（股）をしています。大腿骨頚部骨折以外の疾患では、大腿骨の癒合障害や骨壊死、変形性股関節症があります。

手術の全身管理には常勤の麻酔科医と連携を取り、安全な医療体制の強化に取り組んでいます。